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Proveedores de seguro médico deben reportar cierta información a los individuos que recibieron cobertura y al IRS

Consejo tributario del cuidado de salud, 2015-83SP, 17 de diciembre de 2015

Comenzando en el 2016, proveedores de cobertura mínima esencial deben reportar cierta información (en inglés) al IRS, así como a los individuos quienes recibieron cobertura médica en 2015, sobre el tipo de cobertura que se les ofreció.

Los contribuyentes utilizarán la información, que se les facilitará por medio del Formulario1095-B, Reporte de Información sobre Cobertura de Salud (en inglés) o el Formulario 1095-C Oferta y cobertura de seguro médico por parte del empleador, al momento de presentar la declaración de impuestos, para verificar los meses en que tuvieron cobertura médica esencial y cumplieron con  la disposición de la responsabilidad compartida para individuos. El IRS usará la información en los reportes para verificar los meses de cobertura de cada individuo.

Empleadores que patrocinan planes médicos de grupo auto-asegurados, están sujetos al requisito de reporte de información con respecto a la cobertura del plan de grupo auto-asegurado. Esto significa que sin importar el tamaño de su fuerza laboral, empleadores que patrocinan un plan de cobertura de grupo auto-asegurado deben cumplir con los requisitos del reporte de información. Un empleador grande aplicable (en inglés) debe usar el Formulario 1094-C,Transmisión de cobertura médica proporcionada por el empleador y declaraciones de información de cobertura y el Formulario 1095-C para reportar información para empleadores que se inscribieron en la cobertura médica auto-asegurada para empleadores.

Un empleador que no es empleador grande aplicable no debería presentar los formularios 1094-C y 1095-C. Sin embargo, es importante que presente los Formularios 1094-B y 1095-B para reportar información para empleados que se inscribieron en la cobertura médica auto-asegurada, patrocinada por el empleador. Las fechas límite para entregar los reportes de información de la cobertura del 2015 son iguales a las que fueron proporcionadas anteriormente: El 29 de febrero del 2016 para presentar esta información al IRS – o el 31 de marzo del 2016 si presentará la declaración electrónicamente – y el 1ro de febrero del 2016 para que se le envíen los formularios a los empleados.  

Otros proveedores de la cobertura esencial mínima presentarán el Formulario 1094-B, Transmisión de declaraciones de información sobre cobertura médica y el Formulario 1095-B, Declaración de información sobre la cobertura médica, al IRS. Para aquellas entidades que proporcionaron cobertura mínima esencial en el 2015, la fecha límite es el 29 de febrero del 2016 – o el 31 de marzo del 2016 si presentarán electrónicamente. El Formulario 1095-B debe contener el nombre y los números de identificación para cada individuo cubierto. También debe incluir los meses en que cada individuo con cobertura estuvo inscrito en dicha cobertura y tuvo derecho a recibir beneficios por lo menos un día de ese mes.

Los proveedores de cobertura también deben enviar el Formulario 1095-B a la persona identificada como el individuo responsable en el formulario. El individuo responsable es generalmente la persona que inscribe a uno o más individuos, dentro de los cuales pueden incluirlo a él o ella, en la cobertura mínima esencial. Para la cobertura del 2015, la fecha límite para proveer este formulario a los individuos es el 1ro de febrero del 2016.

Para más detalles sobre los requisitos de reporte de información para proveedores de cobertura, incluyendo empleadores auto-asegurados, vea nuestra sección de Preguntas y Respuestas (en inglés) disponible en IRS.gov/aca.  Para más información, vea nuestra página que explica cómo determinar si un empleador es un Empleador Grande Aplicable (en inglés).

Page Last Reviewed or Updated: 13-Apr-2017


 

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