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¿Qué información deben reportar los proveedores de cobertura médica al IRS?

Consejo tributario del cuidado de salud 2015-55SP, 9 de septiembre de 2015

Para propósitos de la ley del cuidado de salud, la información que los proveedores de cobertura médica, incluyendo empleadores que proveen seguro médico por cuenta propia, reporten al IRS (en inglés) incluye la siguiente:

  • Nombre, dirección, y número de identificación de empleador del proveedor   
  • Nombre de la persona responsable, dirección y número de identificación del contribuyente (TIN, por sus siglas en inglés)  – o fecha de nacimiento si el TIN no está disponible
  • Si la persona responsable no esta inscrita en la cobertura, los proveedores aunque no están requeridos podrían reportar el TIN de la persona responsable
  • El nombre, TIN, o fecha de nacimiento de cada persona cubierta bajo la misma póliza o programa y los meses que estuvieron inscritos y tuvieron derecho a recibir beneficios
  • Para la cobertura proporcionada por un emisor de seguro de salud a través de un plan de salud de grupo, el nombre, la dirección y el EIN del empleador que patrocina el plan y  ya sea que la cobertura es un plan de salud calificado inscrito a través del programa de opciones de salud de pequeños negocios – conocido como (SHOP, por sus siglas en inglés) y el identificador SHOP.                                                         

El número de identificación del contribuyente es un número de identificación utilizado por el IRS para la administración de leyes tributarias.  Los números de identificación del contribuyente incluyen números del seguro social. 

Es necesario reportar TIN’s de cada persona cubierta para que el IRS verifique la cobertura sin la necesidad de contactar a la persona.   

Si los proveedores de cobertura médica no pueden obtener el TIN luego de varios intentos, el proveedor  podría reportar la fecha de nacimiento de  la persona inscrita en ves del TIN.   Un proveedor de cobertura médica no estará sujeto a una multa si demuestra que intentó solicitar el TIN de forma adecuada.  

Además,  de la información que reporta al IRS para cada persona enumerada en la declaración de información, un proveedor de seguro médico debe incluir un número de teléfono de la persona designada por el proveedor – si existe. El destinatario de la declaración puede contactar a la persona designada si tiene preguntas sobre la información que aparece en la declaración. 

Para información sobre cuando y como reportar esta información, vea nuestra sección de Preguntas y respuestas de proveedores de seguro médico, en inglés en IRS.gov/aca.